28 آوریل 2021
آوریل 28, 2021

بیماری های گردن

آوریل 28, 2021 ۰ Comment

بیماری های گردن

بیماری های گردن : بعد از کمر می توان از مفاصل گردن ، به عنوان یکی از مستعدترین مفاصل بدن در ابتلا به ناراحتی ها و بیماری های ذیل یاد کرد :

( متخصص گوش و حلق و بینی تهران )

ساییدگی
آرتروز
کاهش فاصله بین مفاصل
بیرون زدگی دیسک

گردن ، جزئی از ستون فقرات به شمار می رود که در واقع ۷ مهره از ۳۳ مهره اصلی ستون مهره ها را در بر می گیرد.

به اولین مهره از مهره های ناحیه گردن ، اطلس گفته می شود که به شکل حلقه ای استخوانی بوده و دارای جسم مهره ای نیست.

به مهره دوم از مهره های گردن که به مهره اول اتصال یافته است ، اکسیس اطلاق می گردد. این مهره ، امکان حرکات و چرخش سر به راست و چپ را میسر می سازد.

و اما مهره هفتم گردن که از دیگر مهره های این ناحیه بلندتر می باشد و می توان آن را در قسمت خلفی گردن لمس کرد. این مهره ، مهره های گردنی را از یکدیگر متمایز کرده و در حقیقت دارای بلندترین زائده شوکی می باشد.

بیماری های گردن
کیست تیروگلوس ( بیماری های گردن )

اگر می خواهید بدانید کیست تیروگلوس چیست ؛ ابتدا باید بدانید این توده در چه مکانی از بدن تشکیل می شود.

کیست تیروگلوس ، از بقایای سلول های جنینی تیروئید که غده ای بزرگ در بخش جلوی گردن است تشکیل می شود و علت به وجود آمدن برجستگی گردن ، وجود سلول های اضافی است که به طور مادرزادی و از دوران جنینی در بدن فرد شکل گرفته و به تدریج و با گذر عمر و تحت شرایطی خاص می‌تواند به کیست تبدیل شود.

گاها این کیست یا توده ممکن است تا سالیان دراز ، شناخته نشود.

علت این امر که ممکن است این توده غیرسرطانی گردن تا سالیان زیاد شناسایی نشود ، می‌تواند به دلیل اندازه آن باشد.

زیرا اندازه این توده گردنی در برخی افراد ، بسیار کوچک بوده و مشکلی ایجاد نمی کند.

این در حالی است که کیست تیروگلوس در بعضی از بیماران به حدی بزرگ است که ممکن است حتی مشکلات تنفسی و بلع را نیز به وجود بیاورد.
چه عواملی باعث ایجاد توده غیرسرطانی گلو ( تیروگلوس ) می شوند ؟

طی فرآیند رشد جنینی و روند طبیعی رشد ، غده تیروئید ابتدا در نزدیکی بخش انتهای زبان تشکیل شده و پس از تکمیل ، از طریق مجاری تیروگلوس به محل قرارگیری خود یعنی زیر حنجره منتقل می‌شود.

لازم به ذکر است که پس از اتمام این مراحل ، مجاری ذکر شده پیش از تولد از بین ‌می روند.

حال آن که چنانچه فرآیند از بین رفتن این مجاری تکمیل نشود ، آن ها به وسیله مایعات و گازهای موجود پر شده و توده ای غیرسرطانی را به وجود می آورند که با نام کیست تیروگلوس شناخته می شود.

بیماری های گردن
دیسفاژی یا اختلال بلع

دیسفاژی اصطلاحی است که در پزشکی ، جهت توصیف اختلال شدید در عمل بلع استفاده می شود.

به عنوان مثال چنانچه مشکل بلع در شروع پروسه بلعیدن ، اختلال ایجاد کرده باشد ؛ از آن با عنوان دیسفاژی دهانی (oropharyngeal dysphagia ) یاد می شود.

این در حالی است که اگر مشکل بلع با احساس چسبیدن و گیر کردن غذا در گردن یا بالای سینه همراه باشد ، به آن دیسفاژی مری (esophageal dysphagia ) گفته می شود.
تفاوت دیسفاژی دهانی و دیسفاژی مری در چیست ؟

به طور کلی دیسفاژی دهانی ؛ به دنبال عملکرد غیر طبیعی ماهیچه ها و اعصاب دهان ، حلق یا اسفنکتر فوقانی مری ( عضله جمع شونده ای که در ابتدای لوله بلع قرار دارد ) رخ می دهد.

در حالی که دیسفاژی مری ؛ نوعی از بیماری های گردن است که خود مری و بافت آن را تحت تاثیر قرار می دهد.

توجه داشته باشید این مسئله بسیار مهم است که متخصصان گوش و حلق و بینی ، در مرحله اولیه بیماری بلع دشوار ( فارغ از نوع دیسفاژی ) و تشخیص این بیماری ؛ بتوانند به درستی متوجه شوند که اختلال به وجود آمده در کدام دسته بندی فوق جای می گیرد.

لازم به ذکر است که آزمایشات و تصویر برداری های مختلفی ، برای تشخیص نهایی هر یک از بیماری های فوق توصیه می شود.

بیماری های گردن
التهاب مری

التهاب مری ، یک بیماری مربوط به بافت مری و از جمله بیماری های گردن است.

مری ، یک لوله‌ ماهیچه ای است که غذا را از دهان به معده منتقل می کند.

بیماری التهاب مری ، می تواند موجب دشواری و احساس درد در عمل بلع و همچنین درد در قفسه سینه شود.

این بیماری ، غالبا به علت استفاده از برخی دارو‌های خاص یا ابتلا به عفونت های ویروسی و باکتریایی رخ می دهد.
راه های درمان بیماری التهاب مری

اولین گام برای درمان التهاب مری که در واقع نوعی از بیماری های گردن است ، یافتن پزشک متخصص زبده و توانمند در زمینه التهابات مری و گوش و حلق و بینی است.

باید اشاره داشت که گام بعدی پس از یافتن متخصص گوش و حلق و بینی متبحر و مجرب ؛ مراجعه در زمان مناسب می باشد.

به طور کلی پزشک با توجه به شرایط بیمار ، در راستای درمان بیماری التهاب مری ؛ از داروها و روش های درمانی مختلفی استفاده می کند که در ادامه آن ها را نام برده ایم.

دارو‌های کنترل کننده‌ اسید معده
داروهای آنتی بیوتیک و ضد قارچ
داروهای مسکن‌
دارو‌های کاهش دهنده‌ التهاب
تزریق سرم برای جلوگیری از سوء تغذیه
آندوسکوپی
جراحی ( برای برداشتن بخش آسیب دیده‌ بافت مری )

انتخاب روش درمان ؛ با توجه به میزان التهاب ، سن بیمار ، سابقه‌ پزشکی و مواردی از این قبیل ؛ و در نهایت با توجه به صلاحدید پزشک صورت می پذیرد.

بیماری های گردن
توده های گردنی

توده های گردنی ، جزو انواع توده هایی هستند که در برخی از نقاط بدن ظاهر می شوند.

این کیست ها می توانند بی خطر باشند و همچنین می توانند نشانه ای از بیماری های دیگر باشند.

معاینه و پیگیری توده های مختلف در بدن ، اهمیت بسیاری دارد ؛ توجه داشته باشید که خوش خیم یا بدخیم بودن آن ها ، علت اصلی ایجاد آن ها و غیره باید بررسی شود.
آیا توده های گردنی می توانند نشانه سرطان باشند ؟

توده های گردنی ، معمولا مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کنند ؛ اما در برخی موارد ممکن است نشانه بروز سرطان در ارگان های مختلف سر و گردن باشند.

مهم ترین سرطان هایی که منجر به ایجاد توده در ناحیه گردن می شوند ، عبارتند از :

سرطان گلو : سرطان ناحیه های مختلفی ؛ نظیر تارهای صوتی ، لوزه ها و سرطان اوروفارنکس ( oropharynx ) ؛ جزو سرطان گلو محسوب می شوند.
سرطان سلول بازال ( Basal cell carcinoma ) : غده های ناشی از این سرطان ؛ متورم ، قرمز و براق هستند و رگ‌های خونی آن قابل مشاهده می باشند ؛ متاسفانه این توده های گردنی بهبود پیدا نمی کنند.
سرطان سلول سنگفرشی ( Squamous cell carcinoma ) : این نوع سرطان ؛ در مناطقی که در معرض تابش مستقیم اشعه UV قرار دارند ، رخ می دهد. توده های ناشی از این سرطان ؛ خونریزی دارند و بهبود پیدا نمی کنند یا بعد از بهبود کوتاه مدت ، دوباره ظاهر می شوند.
سرطان ملانوم : این بیماری ، شایع ترین نوع سرطان پوست است. در این جا باید متذکر شد که علاوه بر توده های گردنی ، ممکن است خال های بدخیم نیز نشانه ای از وجود این سرطان در بدن باشند.

مهم ترین علائم افرادی که توده گردنی آن ها مشکوک به سرطان است ، چیست ؟

شکل توده های گردنی سرطانی ، نسبت به سایر توده های خوش خیم ؛ متفاوت است.

اما برخی از علائم هستند که نشان می‌دهند ، ریسک سرطانی بودن این توده ها بیشتر است که در ذیل به این علائم اشاره نموده ایم :

رشد توده با گذشت زمان
تغییر صدا
مشکل در بلع و تنفس
درد گوش ، گردن یا گلو
افزایش درجه حرارت بدن ( تب )
کاهش غیرطبیعی وزن
باقی ماندن توده و عدم بهبود بعد از ۲ الی ۳ هفته
توده بهبود پیدا می‌کند ، اما کاملا از بین نمی رود و حتی ممکن است بعد از مدتی دوباره ظاهر شود.

البته هیچ کدام از علائم فوق ، به صورت مطلق نمی توانند نشانه وجود سرطان باشند و به معاینه نیاز دارند.